Mitä PSA-arvo tarkoittaa? PSA-arvo kertoo eturauhasen solujen tuottaman prostataspesifisen antigeenin pitoisuudesta veressä. Arvoa käytetään eturauhasen terveyden arvioinnin tukena, mutta se ei yksin kerro, onko kyseessä eturauhassyöpä. Kohonnut tulos voi liittyä esimerkiksi eturauhasen hyvänlaatuiseen liikakasvuun, tulehdukseen tai muihin tilapäisiin tekijöihin. Myöskään tavanomainen PSA-arvo ei yksin sulje pois eturauhassairautta.
Mikä PSA on?
PSA on lyhenne sanoista prostataspesifinen antigeeni. Se on eturauhasen solujen tuottama valkuaisaine eli proteiini. PSA:ta päätyy pieni määrä vereen, ja sen pitoisuus voidaan mitata verinäytteestä.
PSA liittyy eturauhaskudokseen, ei suoraan syöpään. Siksi PSA-arvon muutos kertoo siitä, että eturauhasessa tai sen ympäristössä saattaa olla jotakin arvioitavaa. Pelkän PSA-arvon perusteella ei kuitenkaan voida päätellä muutoksen tarkkaa syytä.
Mitä PSA-arvo kertoo?
PSA-arvoa käytetään yhtenä tietona eturauhasen tilanteen arvioinnissa. Laboratoriossa tulos ilmoitetaan numeerisena pitoisuutena. Tulosta tarkastellaan yhdessä muun muassa iän, oireiden, aikaisempien mittaustulosten, lääkitysten ja muiden tutkimuslöydösten kanssa.
Yksittäinen PSA-tulos on vain osa kokonaisuutta. Lääkäri voi tarvittaessa arvioida esimerkiksi sitä, kuinka nopeasti arvo on muuttunut, onko eturauhanen suurentunut ja tarvitaanko uutta verikoetta tai muita tutkimuksia.
PSA-arvon merkitystä ei arvioida vain sen perusteella, sijoittuuko tulos tietyn luvun ala- tai yläpuolelle. Arvioon vaikuttavat myös muutokset ajan kuluessa ja mahdolliset oireet. Tämän vuoksi sama tulos voi johtaa eri ihmisillä erilaiseen jatkoarvioon. Jos mittaustulos poikkeaa aikaisemmasta tai herättää huolta, sopiva seuraava vaihe on keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
PSA:n viitearvot voivat vaihdella iän ja laboratorion käyttämien rajojen mukaan. Siksi omaa laboratoriotulosta kannattaa tulkita ensisijaisesti tuloksen mukana annettujen viitearvojen ja terveydenhuollon arvion perusteella.
Mitä kohonnut PSA-arvo tarkoittaa?
Kohonnut PSA-arvo ei tarkoita automaattisesti eturauhassyöpää. Tavallinen syy arvon suurenemiseen on eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu, joka yleistyy iän myötä. PSA-pitoisuutta voivat suurentaa myös esimerkiksi eturauhasen tulehdus, virtsatietulehdus, virtsaumpi tai äskettäinen virtsarakon katetrointi.
Myös eturauhassyöpä voi nostaa PSA-arvoa. Tämän vuoksi poikkeava tai aikaisemmasta noussut tulos on hyvä selvittää terveydenhuollossa. Jatkoarvio ei perustu vain yhteen raja-arvoon, vaan siinä huomioidaan henkilön kokonaistilanne ja tehdään tarvittaessa lisätutkimuksia.
PSA-arvo voi muuttua myös tilapäisesti. Terveydenhuollossa voidaan siksi joissakin tilanteissa suositella mittauksen uusimista ennen muita tutkimuksia. Mittauksen ajankohtaan vaikuttavat tekijät ja testiin valmistautuminen ovat oma kokonaisuutensa, joten tarkat ohjeet kannattaa varmistaa tutkimuksen järjestävältä taholta.
Voiko tavallinen PSA-arvo sulkea pois eturauhassairauden?
Ei voi. PSA-arvo ei aina suurene eturauhassyövässä, eikä tavanomainen tulos yksin varmista, että eturauhanen on terve. Toisaalta kohonnut PSA-arvo ei osoita, että henkilöllä olisi syöpä.
Tämä kaksisuuntainen epävarmuus on tärkeää huomioida tulosta tulkittaessa. PSA-tutkimus voi antaa hyödyllistä tietoa jatkoarvion tueksi, mutta diagnoosi tehdään terveydenhuollossa oireiden, tutkimusten ja kokonaisarvion perusteella.
Milloin PSA-tulos kannattaa selvittää tarkemmin?
Terveydenhuoltoon kannattaa olla yhteydessä, jos PSA-tulos ylittää ilmoitetun viite- tai raja-arvon, arvo on noussut aikaisemmasta tai tulos muuten herättää huolta. Ammattilaisen arvio on aiheellinen myös silloin, jos esiintyy uusia tai jatkuvia virtsaamisoireita, verta virtsassa tai siemennesteessä, kipua tai muita eturauhasen alueeseen liittyviä oireita.
Hoitoon hakeutumista ei pidä lykätä kotitestin tuloksen perusteella, jos oireet ovat voimakkaita, pahenevat tai yleisvointi heikkenee. Oireiden syy tulee tällöin selvittää riippumatta siitä, näyttääkö testi PSA-pitoisuuden olevan alle 4 ng/ml tai vähintään 4 ng/ml.
Voiko PSA-arvon tarkistaa kotona?
PSA-pikatestillä voidaan tarkistaa sormenpääverinäytteestä, onko PSA-pitoisuus vähintään testin 4 ng/ml:n raja-arvon tasolla. Testeritin PSA-pikatesti ei anna numeerista PSA-arvoa, vaan laadullisen positiivisen tai negatiivisen tuloksen.
Positiivinen tulos tarkoittaa, että PSA-pitoisuus on testin perusteella vähintään 4 ng/ml. Tulos ei ole syöpädiagnoosi, vaan se kannattaa selvittää terveydenhuollossa. Negatiivinen tulos tarkoittaa, että PSA-pitoisuus on testin perusteella alle 4 ng/ml. Negatiivinen tulos ei kuitenkaan sulje pois eturauhassairautta. Jos oireita tai huolta on, terveydenhuoltoon kannattaa olla yhteydessä tuloksesta riippumatta.
Haluatko tarkistaa PSA-pitoisuuden kotona?
CE3018-merkitty PSA-pikatesti on kotikäyttöön tarkoitettu IVD-itsetesti, joka tehdään sormenpääverinäytteestä. Testi antaa laadullisen tuloksen siitä, onko PSA-pitoisuus alle 4 ng/ml vai vähintään 4 ng/ml. Tulos luetaan 5 minuutin kohdalla, eikä sitä tule tulkita enää 10 minuutin jälkeen.
